أطباء القلب والجراحون في مستشفى جونز هوبكنز الطبي يتفوقون على المعايير الأمريكية في جراحة استبدال الصمام الأبهري طفيفة التوغل

تم قياس نتائج عمليات استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) في مستشفى جونز هوبكنز مقابل معايير تستند إلى نتائج من أكثر من 850 مستشفى أمريكي.

أظهر تحليل أن المرضى في مستشفى جونز هوبكنز أرامكو للرعاية الصحية (JHAH) الذين يخضعون لعملية استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) يتمتعون بنتائج ممتازة تتجاوز عادةً المعايير الأمريكية.

أظهر تحليل بيانات عام 2024 أن 26% فقط من مرضى مستشفى جونز هوبكنز (JHAH) مكثوا في المستشفى لأكثر من ثلاثة أيام بعد إجراء عملية استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR)، متجاوزين بذلك النسبة المرجعية الأمريكية التي تقل عن 30%. وتم تركيب أجهزة تنظيم ضربات القلب الجديدة في 8.5% فقط من الحالات، وهي نسبة تقع في الحد الأدنى من النطاق المرجعي الأمريكي الذي يتراوح بين 7% و12%. كما استُخدم التخدير العام في 28% فقط من الحالات، متجاوزًا بذلك النسبة المرجعية التي تقل عن 30%.

يُعدّ استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) تقنيةً مهمةً تُستخدم في مكافحة أمراض القلب. وتتضمن هذه العملية طفيفة التوغل استبدال الصمام الأبهري التالف دون الحاجة إلى جراحة قلب مفتوح.

تمت مقارنة نتائج عمليات استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة في مستشفى جونز هوبكنز مع المعايير المرجعية المستمدة من سجل TVT التابع لجمعية جراحي الصدر (STS) والكلية الأمريكية لأمراض القلب (ACC). يرصد هذا السجل النتائج الواقعية لعمليات استبدال وإصلاح الصمامات عبر القسطرة في أكثر من 850 مؤسسة رعاية صحية مشاركة في الولايات المتحدة.

مستشفى جونز هوبكنز هو المزود الوحيد للرعاية الصحية خارج الولايات المتحدة الأمريكية المشارك في سجل STS/ACC TVT. ومن بين المشاركين الآخرين مستشفى جونز هوبكنز في بالتيمور، والمستشفيات التابعة لمايو كلينك وكليفلاند كلينك.

قال الدكتور فيصل القوفي، رئيس قسم طب القلب والأوعية الدموية في مستشفى جونز هوبكنز: "نحن نعتمد على البيانات لأنها تُحاسبنا. إن انضمام مستشفى جونز هوبكنز إلى السجل يُبرهن على ريادتنا في الجودة والشفافية في رعاية القلب والأوعية الدموية، ليس فقط في المملكة العربية السعودية، بل في منطقة الشرق الأوسط بأكملها".

أظهر التحليل أن مستشفى جونز هوبكنز للقلب والأوعية الدموية (JHAH) حقق في عام 2024 أو تجاوز 11 من أصل 12 معيارًا من معايير سجل STS/ACC TVT™ التي تم اختباره وفقًا لها، مع أداء قوي في مؤشرات السلامة والفعالية والتعافي والمتابعة. وقد عُرضت نتائج التحليل على قسم الطب في جونز هوبكنز خلال زيارة تقييم حديثة.

قال الدكتور القوفي: "تعكس نتائج تقييمنا المعياري التزامنا بتقديم رعاية قلبية وعائية آمنة، قائمة على الأدلة، ومتمحورة حول المريض. ومن خلال التوافق مع أفضل الممارسات العالمية، يواصل مستشفى جونز هوبكنز رفع مستوى التدخلات القلبية الهيكلية مع ضمان نتائج فائقة وتعافي أسرع لمرضانا."

وأضاف: "نشكر فريقنا المتخصص في أمراض القلب على أدائهم الاستثنائي وسعيهم الدؤوب نحو التميز".

يُعدّ الصمام الأبهري جزءًا أساسيًا من القلب، فهو يربط أكبر حجرة ضخ فيه (البطين الأيسر) بأكبر شريان في الجسم (الشريان الأورطي). وعندما يعمل الصمام الأبهري بشكل سليم، فإنه يضمن تدفق الدم بسلاسة من البطين الأيسر إلى الشريان الأورطي، وليس العكس.

قد تنشأ مشاكل عندما يضيق الصمام الأبهري، مما يحد من تدفق الدم إلى الشريان الأورطي. كما قد يضعف الصمام مع مرور الوقت، مما قد يسمح بارتجاع الدم من الشريان الأورطي إلى البطين الأيسر. قد يعاني المرضى المصابون بمشاكل في الصمام الأبهري من عدم انتظام ضربات القلب، وألم في الصدر، ودوار، وإرهاق، بالإضافة إلى أعراض أخرى.

يتضمن إجراء استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) توجيه أنبوب صغير عبر أحد الأوعية الدموية للمريض إلى موقع الصمام الأبهري التالف، ثم تمرير صمام بديل عبر الأنبوب وتثبيته داخل الصمام التالف.

نظرًا لكونه إجراءً طفيف التوغل، يتطلب استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) عددًا أقل بكثير من الشقوق الجراحية مقارنةً بالجراحة التقليدية. كما أنه يُتيح للمرضى التعافي بشكل أسرع، مما يعني قضاء وقت أقل في المستشفى، ومعاناة أقل من الألم. وقد يكون استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة الخيار الوحيد للمريض غير القادر على الخضوع لجراحة القلب المفتوح.

تعرف على المزيد حول خدمات استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) وخدمات أمراض القلب في مستشفى جونز هوبكنز .

أبرز نتائج مقاييس TAVR لمستشفى جونز هوبكنز عام 2024

• مدة الإقامة أقل من 3 أيام: 26% (الهدف: أقل من 30%)

• معدل تركيب منظم ضربات القلب الجديد: 8.5% (الهدف: 7-12%)

• استخدام التخدير العام: 28% (الهدف: أقل من 30%)

• معدل الخروج من المستشفى إلى المنزل: 91% (الهدف: >90%)

• متوسط درجة خطر الإصابة بمتلازمة توريت: 4.1 (الهدف: 3-8)

• معدل الإصابة بالسكتة الدماغية: 1.1% (الهدف: 1-2%)

• نسبة استخدام الوصول عبر الشريان الفخذي: 92% (الهدف: >90%)

• صمامات داخل علب الصمامات: 6% (الهدف: 5-10%)

• نسبة إتمام المتابعة لمدة عام واحد: 86% (الهدف: >85%)