طب القلب

ترحب فرق طب القلب لدينا بالمرضى في عياداتنا الخارجية اليومية. نقدم الرعاية للأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم حديثًا بمشكلة في القلب، بالإضافة إلى رعاية المتابعة للحالات القلبية المزمنة.

نقدم عيادات متخصصة لتلبية احتياجات القلب المحددة، بما في ذلك:

• قصور القلب – مع دعم متخصص من ممرضة وطبيب وصيدلي

• إدارة أجهزة تنظيم ضربات القلب، وأجهزة إزالة الرجفان، وأجهزة القلب القابلة للزرع

• العلاج بمضادات التخثر

يُمكن لخبراء الفيزيولوجيا الكهربية للقلب لدينا مساعدتك في مختلف مشاكل نظم القلب، بما في ذلك اضطراب النظم في الأذين والبطين. يُرتب فريقنا إجراءات مثل دراسة نظم القلب، والفحوصات التداخلية، واستخدام الأقطاب الكهربائية، وتقييم خطر الإصابة بسكتة قلبية، والمساعدة في تحديد موقع اضطراب النظم، وتحديد حاجتك إلى إعادة التأهيل/الأدوية/زرع الأجهزة/العلاجات. إذا كنت قد خضعت لزراعة جهاز قلبي، مثل منظم ضربات القلب، أو جهاز تنظيم ضربات القلب القابل للزرع، أو مسجل تخطيط القلب، فلدينا عيادة متخصصة في الأجهزة القلبية لضمان الاستخدام الأمثل لجهازك المزروع.

إذا ضاقت شرايينك بسبب تراكم رواسب الكوليسترول، فقد يؤدي ذلك إلى عدم كفاية تدفق الدم، ومشاكل خطيرة محتملة مثل الذبحة الصدرية والنوبات القلبية. باستخدام أحدث أجهزة تصوير الأوعية الدموية لدينا، يمكننا مراقبة الأوعية التاجية بدقة لتحديد مدى انسدادها. يتضمن ذلك إدخال أنبوب صغير من الذراع أو الفخذ وحقن صبغة. في الحالات التي تتطلب تدخلاً تاجياً، نقوم بفتح الأوعية المسدودة باستخدام بالون، قبل إدخال أنبوب معدني معالج/دعامة لمنع انسداد الأوعية مرة أخرى.

بفضل خبرتهم في علاج طيف واسع من مشاكل القلب، وخاصة متلازمات الشريان التاجي الحادة، وفشل القلب، واضطراب النظم القلبي، سيضمن أطباؤنا المتخصصون في قسم المرضى الداخليين حصولكم على رعاية فائقة في بيئة مريحة. يشمل ذلك إمكانية الوصول إلى قسطرة القلب، وتخطيط صدى القلب، والتصوير المتقدم، ضمن وحدة العناية التاجية ووحدة العناية التدريجية المجهزتين بأحدث التقنيات.

يُمكن لفريقنا المتخصص في إعادة تأهيل القلب، ذي الخبرة والكفاءة العالية، مساعدتك إذا كنت تعاني من مشكلة في القلب. سيُساعدك برنامجنا الشامل، الذي يُصمّمه فريقنا خصيصاً لحالتك، على استعادة لياقتك البدنية وحركتك المثلى، وتبنّي نمط حياة صحي للوقاية في المستقبل، وذلك من خلال تمارين رياضية مُراقبة، وتثقيف صحي، وتعديل سلوكي. كما سيُقدّم لك أخصائيو إعادة التأهيل لدينا الدعم اللازم أنت وعائلتك للتعامل مع الآثار الجسدية والنفسية لحالتك.

مراحل برنامج إعادة تأهيل القلب في مستشفى جونز هوبكنز

المرحلة الأولى (مرحلة الإقامة في المستشفى):   أثناء فترة الإقامة في المستشفى، ستخضع لتقييم كامل وستتلقى نصائح حول التوقيت الموصى به للعودة الآمنة إلى الأنشطة اليومية الطبيعية، وتعديلات نمط الحياة، والتمارين الآمنة.

المرحلة الثانية (مرحلة العيادات الخارجية):   ستخضع لبرنامج تدريبي رياضي تحت إشراف ومراقبة دقيقة، مع توفير التثقيف والتوجيه المستمر بشأن الأنشطة وتعديل عوامل الخطر. خلال برنامج إعادة التأهيل القلبي القائم على التمارين الرياضية، سيتم مراقبة معدل ضربات قلبك وضغط دمك أثناء التمرين للحفاظ عليهما ضمن النطاق المستهدف المطلوب وضمان سلامتك.

أثناء وجودك في البرنامج، وكجزء من خطة العلاج الشاملة، سيتم إحالتك إلى مجالات تخصصية أخرى داخل مستشفى جونز هوبكنز، مثل التغذية الطبية، والغدد الصماء، والصيدلة، والإقلاع عن التدخين، وخدمات علم النفس حسب الحاجة.

Find out more about other JHAH rehabilitation services

أصبح قصور القلب حالةً مرضيةً خطيرةً من أمراض القلب، تتسم بارتفاع معدلات الإصابة والانتشار والوفيات. في قسم أمراض القلب والأوعية الدموية بمستشفى جونز هوبكنز، يضم فريق خدمة قصور القلب متعدد التخصصات أطباءً وممرضين وأخصائيي تغذية وخبراء في إعادة تأهيل القلب، ويُغطي جميع جوانب قصور القلب وإدارته المتقدمة. بفضل عيادات قصور القلب المتخصصة، يستطيع خبراء قصور القلب تشخيص الحالات بدقة وبدء العلاجات وفقًا للإرشادات الطبية. كما يتكامل هذا مع حالات قصور القلب الحاد، حيث يُعالج المرضى في وحدة العناية القلبية ويُتابعون بدقة بعد خروجهم من المستشفى. تُشكل آفاق إدارة وعلاج قصور القلب المتقدمة حجر الزاوية في مستقبل قسم أمراض القلب والأوعية الدموية بمستشفى جونز هوبكنز.

قسطرة القلب، أو ما يُعرف اختصاراً بقسطرة القلب، هي إجراء تشخيصي يتم فيه إدخال أنبوب رفيع ومرن يُسمى القسطرة في أحد الأوعية الدموية، عادةً في منطقة الفخذ أو الذراع أو الرقبة. ثم يتم توجيه هذه القسطرة عبر الوعاء الدموي إلى القلب، مما يُتيح إجراء العديد من الفحوصات والتدخلات تحت إشراف الطبيب.

الاختبارات والإجراءات أثناء قسطرة القلب

• تصوير الأوعية التاجية: من خلال حقن صبغة التباين في الشرايين التاجية، يمكن لطبيبك تقييم تدفق الدم والكشف عن أي انسدادات.

• الإجراءات التدخلية: قد تشمل هذه الإجراءات رأب الأوعية الدموية لتوسيع الشرايين الضيقة، أو وضع الدعامات للحفاظ على الشرايين مفتوحة، أو تقنيات مثل احتياطي التدفق الجزئي لتقييم شدة انسداد الشرايين.

• التصوير داخل الأوعية الدموية: باستخدام الموجات فوق الصوتية داخل الأوعية الدموية (IVUS)، يمكن الحصول على صور مفصلة للأوعية الدموية، مما يساعد في التشخيص والتخطيط للعلاج.

• الخزعة: في بعض الحالات، قد يتم أخذ عينة صغيرة من الأنسجة لإجراء المزيد من الفحص.

دواعي إجراء قسطرة القلب

تُستخدم قسطرة القلب عادةً لتشخيص وتقييم العديد من أمراض القلب، بما في ذلك تصلب الشرايين، واعتلال عضلة القلب، وأمراض القلب الخلقية، وفشل القلب، وأمراض صمامات القلب. وقد تدفع أعراض مثل ألم الصدر، وضيق التنفس، والدوار، أو الإرهاق الشديد، الطبيب إلى التوصية بهذا الإجراء.

الاستعداد والمخاطر

قبل الخضوع لقسطرة القلب، من الضروري إجراء تحضيرات شاملة. قد يشمل ذلك الصيام، وتعديل جرعات الأدوية، وإبلاغ الطبيب بأي حساسية أو حالة طبية لديك. يجب مناقشة المخاطر، بما في ذلك ردود الفعل التحسسية تجاه صبغة التباين والشعور بعدم الراحة أثناء العملية، مع فريق الرعاية الصحية مسبقًا.

ما الذي يمكن توقعه؟

في قسم أمراض القلب والأوعية الدموية بمستشفى جونز هوبكنز، يقدم فريقنا المتخصص رعاية قلبية شاملة للمرضى المقيمين والزائرين، تشمل التدخلات الطارئة والعمليات الجراحية وخدمات إعادة التأهيل. من الاستشارة الأولية وحتى مواعيد المتابعة، يضمن أطباؤنا المتخصصون في أمراض القلب وفريق الرعاية لدينا علاجًا ودعمًا شخصيًا في كل خطوة.

قبل العلاج

عند تحديد موعدك، ستلتقي بأحد استشاريي أمراض القلب لدينا الذي سيرشدك خلال العملية. تشمل رحلتك معنا دعمًا مستمرًا، بدءًا من استشارتك الأولية وحتى مواعيد المتابعة بعد العلاج.

أثناء العلاج

في عيادتنا لأمراض القلب، ستخضع لفحص سريري شامل ورعاية شخصية مصممة خصيصًا لتلبية احتياجاتك. يقوم فريقنا بترتيب إجراءات التصوير والفحوصات المخبرية، عند الحاجة، بكفاءة عالية لضمان تجربة سلسة.

ما بعد العلاج

بعد تلقيك الرعاية، ستخضع لمواعيد متابعة حسب الحاجة. يضمن نهجنا في العمل الجماعي استمرارية الرعاية، مع إمكانية حجز المواعيد مع أي طبيب قلب في التاريخ الذي تفضله. سيقدم لك فريق التمريض لدينا إرشادات حول أي استعدادات ضرورية لإجراءات التشخيص أو التدخلات الإضافية، مما يضمن استمرارية صحتك وسلامتك ضمن خدمات طب القلب لدينا.

في قسم أمراض القلب بمستشفى جونز هوبكنز، يتخصص خبراؤنا في الفيزيولوجيا الكهربية للقلب في تشخيص وعلاج مختلف اضطرابات نظم القلب، بما في ذلك اضطرابات النظم التي تصيب كلاً من الأذين والبطين. ومن خلال التقنيات والإجراءات المتقدمة، يضمن فريقنا تقييمًا دقيقًا وإدارة شخصية لحالتك.

الخدمات المقدمة:

• الدراسات الفيزيولوجية الكهربائية: تقييم شامل لإيقاعات القلب لتحديد التشوهات وتقييم تأثيرها على صحتك.

• الاختبارات الغازية: استخدام معدات وتقنيات متخصصة لجمع معلومات مفصلة حول النشاط الكهربائي لقلبك.

• وضع الأقطاب الكهربائية: وضع الأقطاب الكهربائية لمراقبة إيقاعات القلب وتوجيه التدخلات العلاجية.

• تقييم المخاطر: تقييم عوامل الخطر لديك للإصابة بالسكتة القلبية وغيرها من الأحداث القلبية الخطيرة.

• رسم خرائط اضطراب النظم: رسم خرائط دقيقة لمصادر اضطراب النظم داخل القلب لتسهيل استراتيجيات العلاج الموجهة.

• الاستئصال وزرع الأجهزة: تحديد الحاجة إلى إجراءات الاستئصال أو زرع أجهزة القلب لتحقيق الإدارة المثلى لحالتك.

زرع أجهزة القلب

إذا كنت قد خضعت لعملية زرع جهاز قلبي، مثل منظم ضربات القلب، أو جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع (ICD)، أو جهاز تسجيل تخطيط القلب، فإن عيادتنا المتخصصة في الأجهزة القلبية توفر رعاية ومتابعة شاملة. يضمن فريقنا ذو الخبرة حصولك على المراقبة والتعديلات والتثقيف اللازمين لتحقيق أقصى استفادة من جهازك المزروع والحفاظ على صحة قلبك.

الرعاية الشاملة

من التقييم الأولي وحتى المتابعة بعد العملية، يقدم فريقنا المتخصص من أخصائيي الفيزيولوجيا الكهربية للقلب والمتخصصين في الرعاية الصحية رعايةً رحيمةً تركز على المريض. نسعى جاهدين لتزويدكم بالمعرفة والدعم طوال رحلتكم نحو صحة قلب أفضل.

ما الذي يمكن توقعه؟

عند اختيارك مستشفى جيه إتش إيه إتش لتلبية احتياجاتك في مجال الفيزيولوجيا الكهربائية، يمكنك أن تتوقع ما يلي:

• تقييم شامل وخطط علاج شخصية مصممة خصيصًا لحالتك الفريدة.

• الوصول إلى أحدث التقنيات والإجراءات المتقدمة للتشخيص الدقيق والإدارة الفعالة.

• الدعم المستمر والتثقيف لمساعدتك على فهم حالتك واتخاذ قرارات مستنيرة بشأن رعايتك.

• تنسيق سلس للرعاية بين فريق الفيزيولوجيا الكهربائية لدينا وغيرهم من المتخصصين حسب الحاجة، مما يضمن علاجًا شاملاً ومتكاملاً.

الدعم المستمر

رحلتك معنا لا تنتهي بعد إجراء العملية. يظل فريقنا ملتزمًا بصحة قلبك على المدى الطويل، من خلال توفير مواعيد متابعة منتظمة، ومراقبة دقيقة، وتعديل خطة علاجك حسب الحاجة. مع مستشفى جونز هوبكنز، يمكنك الاطمئنان إلى أنك بين أيدٍ أمينة في كل خطوة.

في عيادتنا لأمراض القلب، يتعاون فريقنا المتمرس من أطباء القلب وجراحي القلب لتحديد مدى ملاءمة استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) للمرضى الذين يعانون من تضيق الصمام الأبهري. تقليديًا، كانت هذه الحالة تتطلب جراحة قلب مفتوح. ومع ذلك، فقد برز استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة كبديل طفيف التوغل، يوفر مزايا كبيرة، لا سيما للمرضى ذوي المخاطر المنخفضة لحدوث مضاعفات.

تقييم المريض:

خلال استشارتك في عيادة أمراض القلب، سيتم النظر في عدة عوامل لتحديد ما إذا كان استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) هو خيار العلاج المناسب لك. وتشمل هذه العوامل ما يلي:

• عمر

• الصحة العامة والقدرة على الحركة

• صحة القلب

• التاريخ الطبي، بما في ذلك جراحات القلب السابقة والسكتة الدماغية

• الحالات المرضية الموجودة مسبقًا مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن، وأمراض الكبد، وأمراض الكلى

• العلاج الإشعاعي السابق للصدر

• حالات الشريان الأورطي، مثل ترسبات الكالسيوم

فوائد استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة

يوفر إجراء استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) العديد من المزايا مقارنة بجراحة القلب المفتوح التقليدية:

• نهج أقل توغلاً: يتضمن إجراء استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة إجراءً طفيف التوغل مقارنة بجراحة القلب المفتوح.

• التخدير الخفيف: بدلاً من التخدير العام، يحتاج المرضى الذين يخضعون لعملية استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة عادةً إلى تخدير خفيف فقط، مما يؤدي إلى تجربة أكثر راحة.

• إقامة أقصر في المستشفى: في حين أن جراحة القلب المفتوح قد تتطلب إقامة في المستشفى لمدة أربعة إلى ستة أيام، فإن مرضى استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) غالباً ما يعودون إلى منازلهم في غضون يوم واحد.

• التعافي الأسرع: إن الطبيعة الأقل توغلاً لعملية استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) تؤدي عمومًا إلى عملية تعافي أسرع، مما يسمح للمرضى باستئناف أنشطتهم اليومية في وقت أقرب.

الرعاية الشاملة:

في عيادتنا، رعايتكم هي أولويتنا. يعمل فريقنا متعدد التخصصات معكم عن كثب لتقديم علاج ودعم شخصي طوال رحلة علاجكم بتقنية استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR). نحن ملتزمون بضمان حصولكم على الرعاية الأنسب والأكثر فعالية والمصممة خصيصًا لتلبية احتياجاتكم وظروفكم الفردية.

الخطوات التالية:

إذا كنت تفكر في إجراء عملية استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة (TAVR) أو تم تحويلك لإجراء تقييم، فننصحك بحجز موعد استشارة مع عيادة أمراض القلب لدينا. سيقوم فريقنا بتقييم حالتك بدقة ومناقشة أفضل خيارات العلاج المتاحة لك، مع تقديم الدعم والإرشاد لك في كل خطوة نحو تحسين صحة قلبك وعافيتك.

يُكرّس مختبر القلب والأوعية الدموية غير الجراحي في مستشفى جيه إتش إيه إتش جهوده لتوفير أحدث الفحوصات التشخيصية لأمراض القلب، مع تقديم رعاية فائقة للمرضى. بقيادة نخبة من خبراء القلب والأوعية الدموية، وبفريق عمل من أطباء القلب وفنيي التصوير بالموجات فوق الصوتية والفنيين ذوي الكفاءة العالية، يلتزم مختبرنا بتقديم رعاية متميزة للمرضى. نحن معتمدون في تخطيط صدى القلب للبالغين، وتخطيط صدى القلب الإجهادي للبالغين، وتخطيط صدى القلب عبر المريء (TEE)، ونفخر بتقديم خدمات رفيعة المستوى في المملكة العربية السعودية.

الاختبارات التشخيصية غير الجراحية

• تخطيط كهربية القلب (EKG أو ECG): يقيس هذا الاختبار النشاط الكهربائي للقلب لتحديد وظيفته.

• أجهزة مراقبة القلب: تُعرف أيضاً باسم أجهزة هولتر أو مسجلات الأحداث القلبية، وهي أجهزة تراقب النشاط الكهربائي للقلب على مدى فترة زمنية محددة. نوفر أجهزة هولتر لمدة 24 أو 48 أو 72 ساعة، وأجهزة قياس ضغط الدم لمدة 24 ساعة، ومسجلات ذاكرة خارجية لمدة شهر واحد.

• اختبار الإجهاد: يتضمن هذا الاختبار ممارسة التمارين الرياضية والنشاط البدني، ويراقب تسجيلات تخطيط كهربية القلب وضغط الدم قبل وأثناء وبعد التمرين على جهاز المشي، مما يوفر رؤى قيمة حول أداء القلب تحت الضغط.

• طب القلب النووي: يستخدم هذا المجال تقنيات تصوير متنوعة مع عناصر مشعة لدراسة اضطرابات القلب والأوعية الدموية. يوفر تخطيط كهربية القلب والصور النووية للقلب في حالة الراحة وأثناء الإجهاد معلومات تشخيصية بالغة الأهمية.

• تخطيط صدى القلب: يُعرف أيضاً باسم الموجات فوق الصوتية للقلب، وهو فحص غير جراحي يستخدم الموجات فوق الصوتية لفحص بنية القلب ووظيفته. يوفر هذا الفحص معلومات قيّمة حول حجم القلب وشكله وقدرته على ضخ الدم وتلف الأنسجة ووظيفة الصمامات وتقييم تدفق الدم.

خدمات مختبر تخطيط صدى القلب

• تخطيط صدى القلب عبر الصدر للبالغين

• تخطيط صدى القلب عبر المريء ثنائي/ثلاثي الأبعاد للبالغين

• تخطيط صدى القلب الإجهادي للبالغين (دوائيًا ورياضيًا)

• تخطيط صدى القلب التبايني للبالغين (محلول ملحي فقاعي، عامل تباين)

• بزل التأمور الموجه بالموجات فوق الصوتية للبالغين

• تخطيط صدى القلب الخلقي للبالغين

• تخطيط صدى القلب عبر الصدر للأطفال (الرضع والأطفال الصغار)

في مستشفى جونز هوبكنز، نولي أهمية قصوى لسلامة المرضى وراحتهم. قد يوصي خبراؤنا بزيارة مختبرنا غير الجراحي لإجراء تقييم شامل لوظائف القلب والصمامات. وبحسب احتياجاتك، قد تشمل الفحوصات اختبار الجهد على جهاز المشي، وتصوير التروية القلبية، ومراقبة هولتر، وتسجيل تخطيط القلب الكهربائي، أو مراقبة ضغط الدم على مدار 24 ساعة.

ما الذي يمكن توقعه؟

إذا تم تشخيص إصابتك أو إصابة أحد أحبائك بمرض الشريان التاجي أو متلازمة الشريان التاجي الحادة، فإننا نقدم علاجًا شاملًا على مدار الساعة للمرضى المقيمين والزائرين. تشمل خدماتنا الرعاية الطارئة، وجراحة القلب، وإعادة تأهيل القلب، وإعادة التأهيل للمرضى الخارجيين. كما تشمل خدماتنا لعلاج اضطرابات نظم القلب حالات مثل الرجفان الأذيني، وتسرع القلب البطيني، وزرع مختلف أجهزة القلب.

قبل العلاج

عند تحديد موعد، ستلتقي بأحد استشاريي أمراض القلب ذوي الخبرة لدينا. سيُرافقك فريق الرعاية المُتخصص لدينا في كل خطوة من رحلتك العلاجية، بدءًا من الاستشارة الأولية وحتى الدعم المُستمر بعد العلاج. عادةً، ستُدعى إلى إحدى عيادات أمراض القلب لدينا في غضون أسبوعين إلى أربعة أسابيع من إحالتك من مركز الرعاية الصحية الأولية. بعد انتهاء علاجك، ستخضع لمواعيد مُتابعة مُصممة خصيصًا لخطة علاجك.

أثناء العلاج

عند وصولك إلى عيادة القلب، تضمن لك إجراءات التسجيل السريعة لدينا أقل وقت انتظار. في غضون خمس دقائق، ستقوم ممرضة القلب لدينا بإجراء فحص سريري أولي. يتيح لك موعدك، الذي يستغرق من 20 إلى 30 دقيقة، وقتًا كافيًا للتقييم والمناقشة. بناءً على حالتك، قد تكون هناك حاجة إلى إجراءات تصوير إضافية أو فحوصات مخبرية، ويمكن لفريق القلب لدينا ترتيب كل ذلك بسلاسة.

ما بعد العلاج

بعد تلقيك الرعاية، ستستمر في الحصول على رعاية شخصية من خلال مواعيد المتابعة. يضمن نظام رعاية القلب في عيادتنا الجماعية مرونة في تحديد المواعيد، حيث يمكنك حجز موعد مع أي طبيب قلب متاح في التاريخ الذي تفضله. في حال احتجت إلى إجراءات تشخيصية أو علاجية أو تأهيلية إضافية، سيقدم لك فريق التمريض لدينا إرشادات ودعمًا شاملين، ويجيب على جميع استفساراتك ومخاوفك خلال هذه الفترة.

تحت إدارة الكلية الأمريكية لأمراض القلب (ACC)، تعمل مجموعة سجلات NCDR على تسهيل قياس وتحسين جودة رعاية القلب والأوعية الدموية في المستشفيات والعيادات الخاصة. ومن خلال منصات مثل eReports Corporate، يمكن للمختصين الوصول إلى تقارير مخصصة تساعد في اتخاذ قرارات مبنية على بيانات دقيقة.

من خلال تقديم مجموعة من الموارد، يساعد سجل STS المستشفيات وجراحي القلب والصدر (CT) في تقييم وقياس الأداء لتعزيز الجودة والسلامة ونتائج المرضى. وتضع قاعدة البيانات الوطنية التابعة لـ STS المعيار الصناعي للنتائج السريرية في جراحة القلب والصدر.

يعمل سجل TAVR، الذي تديره الكلية الأمريكية لأمراض القلب (ACC)، على مراقبة سلامة المرضى ونتائجهم المتعلقة بإجراءات استبدال وإصلاح صمامات القلب عبر القسطرة، مما يضمن أعلى معايير الرعاية لمرضى صمامات القلب.

يوفر هذا السجل بيانات شاملة عن المرضى الذين يخضعون لإجراءات الاستئصال بالقسطرة لعلاج الرجفان الأذيني (AFib)، كما يقدم رؤى عملية ومقاييس فورية لدعم اتخاذ القرارات وقياس الأداء.